قرص: آملوديپين 5 – آتورواستاتين 20

قرص: آملوديپين 5 – آتورواستاتين 20

 آملوديپين 5 – آتورواستاتين 20

يادآوري
  • اين دارو براي درمان بيماري فعلي شما تجويز شده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه به ديگران خودداري فرماييد.
  • مصرف اين دارو تنها با نظر پزشك مجاز مي باشد.
  • دوره درمان را تکمیل کنید
  • چنانچه سئوال يا نكته مبهمي در مورد مصرف اين دارو بنظرتان رسيد، با پزشك يا داروساز خويش تماس بگيريد.
مكانيسم عمل
  • داروي فوق تركيبي از آملوديپين (بلوكه كننده كانال كليسم دی هیدروپیریدینی که از ورود کلسیم به داحل سلولهای قلبی و عروق صاف به صورت انتحابی جلوگیری مینماید) وآتورواستاتين (مهار کننده هیدروکسی متیل گلوتریل کوا ریداکتیز HMG CoA reductase inhibitor برای كاهش كلسترول خون) مي باشد.
موارد مصرف
  • در بيماراني كه دو دارو را با هم مصرف مي كنند،جهت کنترل فشار خون و درمان آنژين صدري و کاهش كلسترول خون مي باشد.
  • مقدار ونحوه مصرف
  • آملوديپين: در درمان فشار خون به ميزان 5 ميلي گرم و حداكثر 10 ميلي گرم روزانه مصرف مي گردد. 
  • آتورواستاتين: در درمان افزايش كلسترول خون به ميزان 10 تا 20 ميلي گرم يكبار در روز مصرف مي گردد.
موارد منع مصرف
  • بيماري حاد كبدي
  • افزايش غير عادي ترانس آمينازهاي سرم مانند SGOT, SGPT .
موارد احتياط
  • در صورت مصرف اين دارو و بروز موارد زير با پزشك خود مشورت نمائيد:
  • مشكلات عضلاني مانند ضعف، درد، حساسيت، احساس تب يا خستگي بيش از حد معمول ،تهوع، استفراغ، درد معده، تيره شدن رنگ ادرار، خستگي مفرط، زرد شدن سفيدي چشم و پوست.
  • قبل از مصرف اين دارو در صورت انجام عمل جراحی، ناراحتي قلبي، ضعف و درد عضلاني، ديابت، مشكلات تيروئيد، بيماريهاي كليوي، مصرف الکل با پزشك خود مشورت نمائيد.
  • مصرف همزمان اين دارو به علت وجودآتورواستاتين كلسيم در ان با اريترومايسين، نيكوتينيك اسيد، مشتقات فیبریک اسید، كلوتريمازول، ميكونازول و ترکیبات ضد قارچ ازول، ديلتيازم، سيكلوسپرين، كلاريترومايسين موجب افزايش بيماري ميوپاتي ميگردد.
  • در صورت فراموشي يك نوبت مصرف به محض يادآوري مصرف كنيد. در صورتي كه بيش از 12 ساعت اززمان مصرف آخرين نوبت گذشته باشد، از مصرف آن خودداري نموده و مقدار بعدي را در زمان مقرر مصرف كنيد.
 مصرف در بارداری
  • سازمان غذا وداروي ايالات متحده(FDA)، مصرف اين دارو را در بارداری جزء گروهX قرار داده است.بدين معني که مصرف ان در بارداری مطلقا مجاز نمیباشد.
مصرف در شيردهي
  • به دليل ترشح دارو در شير ممكن است شیر دهی براي نوزاد مضر باشد. لذا داروي فوق در دوران شيردهي منع مصرف دارد.  در صورت الزام به مصرف این دارو شیردهی میبایست متوقف گردد.

تداخلات دارويي

  • مصرف همزمان اين دارو با داروهائي مانند كلاريترومايسين، اريترومايسين، نيكوتينيك اسيد، كلوفيبرات، كلوتريمازول، ميكونازول، كیتوكونازول، ديلتيازم، سيكلوسپورين، آب گريپ فورت احتمال ايجاد بيماري ميوپاتي را بدليل بالا رفتن غلظت سرمي آتورواستاتين افزايش مي دهد.
  • داروهاي ريفامپين، آنتي اسيد، كولستيپول موجب كاهش غلظت سرمي آتورواستاتين مي شوند.
  • آتورواستاتين موجب افزايش غلظت سرمي ديگوكسين و داروهاي ضد بارداري خوراكي مي شود.
عوارض جانبي
  • هر دارو به موازات اثرات درماني مطلوب ممكن است باعث بروز بعضي عوارض ناخواسته گردد، اگرچه که تمام عوارض ناخواسته در بیماران تحت مداوا مشاهده نمیگردند.
  • عوارض جانبي مهم آین دارو عبارتند از : مشكلات عضلاني، نارسايي كليوي، مشكلات كبدي، تورم پوست.
  • ساير عوارض جانبي عبارتند از سردرد، خستگي، درد شكمي، نفخ، يبوست،احساس گرما در صورت، آريتمي، طپش قلب، درد عضله و مفصل، سرگيجه، خواب آلودگي، تهوع، كهير، اسهال.

بيش مصرفي

  • در صورت مصرف بيش از مقدار تجويز شده، سريعا با پزشك يا مركز كنترل مسموميت يا نزديكترين اورژانس تماس بگيريد.
شرايط نگهداري
  • در دماي زير 30 درجه سانتي گراد نگهداري شود.
  • دور از رطوبت و نور نگهداري شود.
  • دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
 Reference
Physician’s Desk Reference, K. Engle, Ed., Thompson Healthcare Inc., Montvale,
New Jersey, USA
 

آملودیپین برای پایین آوردن فشار خون در پرفشاری خون و تسکین درد قلبی تجویز می شود. پزشک شما به دلایل دیگری نیز ممکن است این دارو را برایتان تجویز کند.

این دارو در بدن از طریق ممانعت از ورود کلسیم به داخل سلول ها از غشای سلولی عمل می کند؛ به همین علت است که این دارو را یک داروی مسدودکننده کانال های کلسیمی می دانند. این عمل مسدودکنندگی کانال های کلسیمی موجب کاهش مقدار کلسیم در سلول های قلب و رگ های خونی می شود، که به کاهش ضربان قلب و گشادشدن رگ های خونی منجر می گردد. بنابراین فشار خون پایین می آید، جریان خون افزایش می یابد، و بار کاری قلب کاهش پیدا می کند.
چگونگی مصرف
مقادیر متفاوتی از آملودیپین برای علل متفاوتی تجویز می شود. مهم است که دارویتان را هر روز سر ساعتی معین مصرف کنید. آملودیپین معمولاً روزی یکبار مصرف می شود. معمولاً راحت تر است که صبح ها پیش از صبحانه مصرف شود تا فراموش نشود. این دارو را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. هیچگاه بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. از دستورات پزشکتان به دقت پیروی کنید. اگر روزی یکبار آملودیپین مصرف می کنید و یک نوبت را فراموش کرده اید ، به مجردی که آن را به یاد آوردید مصرفش کنید. البته اگر کمتر از ۸ ساعت به نوبت بعدی مانده است ، نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه منظم دارویی تان بازگردید. هیچگاه مقدار دارو را دوبرابر نکنید و نیز پیش از مشورت با پزشکتان آن را قطع نکنید. در صورت نیاز به قطع آملودیپین ، این کار باید به صورت تدریجی صورت گیرد. در اکثر مواردی که آملودیپین به خاطرشان تجویز می شود، دارو به مهار بیماری کمک می کند نه آنکه آن را درمان کند. این بدان معنا است که حتی اگر احساس بهبودی دارید ممکن است لازم باشد آملودیپین را سال ها یا تا پایان زندگی مصرف کنید.
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز علایم نادر ولی جدی زیر آملودیپین را قطع کرده با پزشکتان تماس بگیرید: درد قفسه سینه ؛ مشکل در تنفس ؛ تنگی نفس یا خس خس سینه ؛ ضربان قلب کمتر از ۵۰ در دقیقه یا فشار خون سیستولی (عدد بزرگتر فشار خون ) کمتر از ۹۰ میلی متر جیوه ؛ سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته ؛ تورم دست و پا یا افزایش وزن ناگهانی (بیش از ۱/۵ کیلو گرم در ۴۸-۲۴ ساعت )؛ التهاب لثه ها؛ لرزش دست ها و انگشتان ؛ سفتی عضلات دست و پا؛ مشکل در صحبت کردن یا بلع ؛ از دست رفتن تعادل ؛ بثورات جلدی ، افسردگی ؛ تپش قلب (احساس ضربان قلب در سینه ). علایم زیر ممکن است تا تنظیم شدن بدنتان به دارو رخ دهند: سردرد، خواب آلودگی ، خستگی ، خشکی دهان ، برافروختگی و احساس گرما، تهوع ، یا یبوست یا اسهال . اگر این علایم ادامه یافته یا مشکل ساز شدند، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذارید.
موارد احتیاط
در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف آملودیپین ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به آملودیپین یا دیگر داروهای مسدودکننده کانال های کلسیمی .
شیردهی یا بارداری .
در حال مصرف داروهای دیگر، به ویژه کاربامازپین ، سیکلوسپورین ، استروییدها، سایر داروهای فشار خون یا قلبی (داروهای مُدِر، داروهای مسدودکننده بتا، کینیدین ، دیجوکسین ، دیزوپیرامید، فلکاینید، پروکاینامید).
سابقه یا ابتلا به حساسیت ، فشار خون پایین ، حمله قلبی ، یا بیماری کلیوی و کبدی .در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف آملودیپین ، پزشکتان را مطلع سازید:
حساسیت به آملودیپین یا دیگر داروهای مسدودکننده کانال های کلسیمی .
شیردهی یا بارداری .
در حال مصرف داروهای دیگر، به ویژه کاربامازپین ، سیکلوسپورین ، استروییدها، سایر داروهای فشار خون یا قلبی (داروهای مُدِر، داروهای مسدودکننده بتا، کینیدین ، دیجوکسین ، دیزوپیرامید، فلکاینید، پروکاینامید).
سابقه یا ابتلا به حساسیت ، فشار خون پایین ، حمله قلبی ، یا بیماری کلیوی و کبدی .
هنگام مصرف آملودیپین توصیه می شود
به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد.
در مورد میزان فعالیت قابل قبول بر اساس وضعیت بدنی تان با پزشکتان مشورت کنید. آملودیپین ممکن است با کاستن یا رفع درد قفسه سینه موجب شود تا بیش از اندازه فعالیت کرده و به خود فشار آورید.
وزن تان را نسبت به قدتان در یک محدوده مناسب نگاه دارید. در صورت نیاز برای کاهش وزن از پزشکتان کمک بگیرید.
در صورتی که برای کاهش فشار خون آملودیپین مصرف می کنید مصرف سدیم (نمک ) خود را محدود کنید. از پزشکتان درخواست کنید دستورات تغذیه ای در اختیارتان بگذارید یا شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند.
اگر سیگاری هستید، سیگار را ترک کنید. از پزشکتان بخواهید تا شما را به یک مشاور یا گروه ترک سیگار معرفی کنند.
الکل مصرف نکنید.
به آرامی از حالت خوابیده به نشسته یا نشسته به ایستاده تغییر وضعیت دهید تا دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم یا غش نشوید.
بهداشت دهان و دندان تان را به خوبی حفظ کنید؛ مسواک بزنید، دندان هایتان را نخ بکشید و مرتب به دندانپزشک مراجعه کنید تا از مشکلات دندانی و لثه ای ناشی از این دارو پیشگیری شود.
مقدار کافی دارو برای روزهای تعطیل در دسترس داشته باشید.
یک برگه شناسایی پزشکی که نشان دهد آملودیپین مصرف می کنید به همراه داشته باشید.
پزشکان دیگر را از اینکه آملودیپین مصرف می کنید مطلع سازید، چرا که این دارو ممکن است روی برخی آزمون های آزمایشگاهی تأثیر بگذارد.
آملودیپین را دور از دسترس کودکان ، و دور از حرارت ، نور مستقیم ، و حرارت مرطوب نگاه دارید (در این شرایط آملودیپین فاسد می شود).
آملودیپین تاریخ گذشته را دور از دسترس کودکان در توالت دور بریزید.
هنگام مصرف آملودیپین نباید
تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی کنید یا با وسایل خطرناک کار کنید. در صورتی که خواب آلودگی یا سرگیجه مشکل ساز شدند با پزشکتان مشورت کنید.
پیش از تأیید پزشکتان داروهایی دیگر به ویژه محرک های بدون نیاز به
نسخه و داروهای ضدسرفه یا سرماخوردگی را مصرف کنید.